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Aun cuando en muchos países no se dispone de información cuantitativa confiable, se acepta que los costos directos costos de atención de las personas con DM e indirectos ausentismo, jubilaciones prematuras y muerte de la DM son altos, tanto en los países desarrollados como en desarrollo. La atención ambulatoria del paciente también consume una considerable cantidad de recursos de salud, tanto humanos como materiales. De las personas identificadas sólo aproximadamente la mitad conocen y tratan su enfermedad.

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Se requiere, sin embargo, la sistematización de programas el programa de prevención de diabetes vital atención que permitan optimizar el uso de los recursos disponibles oficiales y privados en beneficio de las personas con DM.

La posición favorable de las entidades políticas y de las de financiamiento de salud en nuestro país han quedado documentadas en dos publicaciones recientemente publicados en nuestro país 39, Aun cuando las causas de muerte en la población diabética y no diabética son las mismas, su frecuencia relativa varía significativamente 35, Programas de atención y tratamiento de personas con diabetes.

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Tampoco existe a nivel nacional un registro preciso de personas con DM, ni una red de información entre centros de especialidad y sistemas de monitoreo de la calidad de su atención. El ejercicio regular ha sido indicado para mejorar el control de la glucosa sanguínea, reducir los factores de riesgo cardiovascular, contribuir a la pérdida de peso, aumentar la sensibilidad a la insulina y proporcionar una sensación de bienestar general.

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Los niveles de glucosa en sangre son mantenidos de modo adecuado durante la actividad física para conservar la función del sistema nervioso central. La hipoglucemia durante la actividad física rara vez ocurre en personas no diabéticas.

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Sin embargo, vale aclarar que lo óptimo es calentar todos los grupos musculares. El calentamiento activo puede llevarse a cabo antes o después del estiramiento. Luego de la sesión activa, el enfriamiento debe estructurarse de manera similar al calentamiento.

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Se recomienda el ejercicio el programa de prevención de diabetes vital caminar, trotar, nadar, ciclismo, entre otros. En general, es recomendable una actividad física regular de intensidad moderada, preferiblemente ejercicios aerobios, con una duración de 30 min diarios y una frecuencia de 3 o 4 d a la semana. El Colegio Americano de Medicina Deportiva actualmente recomienda incluir ejercicios de resistencia y han desarrollado programas de adaptabilidad para adultos con DM tipo 2.

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Los ejercicios de resistencia con el uso el programa de prevención de diabetes vital pequeños pesos pueden indicarse en personas jóvenes con DM, pero no es recomendable en sujetos mayores o con DM de larga evolución. No obstante, en personas con DM, se debe apreciar si presenta alguna complicación crónica en un estadio avanzado que pueda contraindicar el ejercicio de resistencia. Control metabólico antes del ejercicio.

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Monitorear la glucosa sanguínea antes y después del ejercicio o durante si se considera necesario. Ingesta de alimentos. Como consecuencia, cuando estas personas tienen muy poco de insulina en su circulación debido a una terapia insulínica inadecuada y o una liberación excesiva de hormonas contrainsulínicas durante la actividad física, pueden aumentar los niveles de la glucemia y de los cuerpos cetónicos; lo que puede conducir a cetosis o cetoacidosis diabética.

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Inversamente, la presencia de niveles altos de insulina, debido a la administración exógena de insulina, puede atenuar o impedir la movilización aumentada de link y de otros sustratos inducidos por la actividad física y, por lo tanto, se pueden producir cuadros de hipoglucemia. Para personas con diabetes tipo 1, el énfasis debe estar dirigido a ajustar un régimen terapéutico que permita la participación segura de toda forma de actividad física, teniendo en consideración los deseos del individuo y las metas a alcanzar.

Cuando las personas con DM tipo 1 dejan de administrarse insulina el programa de prevención de diabetes vital 12 a 48 h y presentan cetosis, el ejercicio puede empeorar la hiperglucemia y la cetosis.

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Sin embargo, en general, la hipoglucemia durante la actividad física tiende a ser un problema menor en esta población. Se incluyeron 12 estudios de entrenamiento aerobio y 2 que entrenaban resistencia.

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Posterior a la intervención, el programa de prevención de diabetes vital niveles de HbA1c resultaron significativamente inferiores en los grupos de ejercicio, cuando se compararon con los controles. Por consiguiente, los programas estructurados de ejercicio tuvieron un efecto beneficioso significativo, desde los puntos de vista estadístico y clínico en el control de la glucemia y no fue mediado por la pérdida de peso.

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La edad, la actividad física previa y el nivel de comprensión del paciente deben ser considerados cuando se va a indicar un programa de ejercicio físico. Por lo que, ninguna de las medidas preventivas señaladas para la hipoglucemia usualmente se aconsejan en estos casos.

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Varios factores genéticos y ambientales condicionan la etiología y evolución de la diabetes, habiéndose descripto importantes diferencias entre distintos países y grupos étnicos o culturales, respecto a prevalencia de la enfermedad y frecuencia de sus complicaciones.

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En muchas comunidades la mitad de las personas con DM, casi exclusivamente los portadores de DM tipo 2, desconocen su enfermedad y en los países en desarrollo los casos no diagnosticados pueden exceder los diagnosticados. En ausencia de intervenciones efectivas, la prevalencia de la DM tipo el programa de prevención de diabetes vital en todas las poblaciones probablemente aumente, debido al envejecimiento y a la menor mortalidad por enfermedades infecciosas de la población, y al aumento en la prevalencia de factores de riesgo como la obesidad, la falta de actividad física regular y la dieta inapropiada.

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La DG implica un riesgo de complicaciones neonatales que excede el observado en mujeres no diabéticas. La mujer con DG requiere monitoreo y regulación durante todo el embarazo, para evitar los posibles riesgos adversos.

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La intolerancia a la glucosa es un estadio previo al de las dos formas clínicas descriptas y quienes la padecen forman parte de las poblaciones de riesgo para el desarrollo de DM. Las personas con DM desarrollan complicaciones agudas y crónicas, con distinta cronología y severidad.

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Las complicaciones agudas son de tipo metabólico y comprenden la cetoacidosis diabética, la hipoglucemia y el coma hiperosmolar. Las principales complicaciones crónicas son la nefropatía, la retinopatía, la neuropatía y las enfermedades cardiovasculares coronaria, cerebrovascular y vascular periférica.

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La DM es una enfermedad que compromete la totalidad del organismo. Ello hace necesario la colaboración del diabetólogo y del clínico con diversos especialistas oftalmólogo, cardiólogo, nefrólogo, obstetrael laboratorio y algunas técnicas modernas no invasivas para el diagnóstico, control y tratamiento de la enfermedad y sus complicaciones.

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Igualmente señalan la necesidad reconocida por el programa de prevención de diabetes vital como la OMS de implementar programas que permitan modificar el curso natural de la DM, disminuyendo su costo socioeconómico Finalmente, siendo la DM una enfermedad trazadora de enfermedades crónicas, las estrategias utilizadas para mejorar la calidad de su control y tratamiento y la experiencia adquirida puede ser transferida a otras enfermedades no transmisibles.

Diversos países han establecido, por ley, programas de DM que atienden en diverso grado la provisión de medicamentos e insumos, como así también las estrategias para el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad.

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Siguiendo este ejemplo, otras provincias como Corrientes y Chaco, han puesto en marcha diversas iniciativas como provisión gratuita de insulina para estos pacientes en tratamiento ambulatorio.

Ya se ha mencionado que la DM tiene un costo social elevado el programa de prevención de diabetes vital a la aparición de sus complicaciones crónicas y a su frecuente asociación con otros factores de riesgo. Dichas complicaciones pueden ser prevenidas en un alto porcentaje de casos mediante un control adecuado de dismetabolismo diabético y de los factores de riesgo asociados a la DM.

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Desde el punto de vista de los costos indirectos, se ha demostrado que es la aparición de las complicaciones crónicas de la DM la responsable del elevado ausentismo laboral adjudicado a las personas con DM, las que muestran un comportamiento laboral similar al de la población no diabética cuando dichas complicaciones no se han manifestado el programa de prevención de diabetes vital La implementación de pautas de atención tendientes a mejorar su calidad y promover la prevención de complicaciones pueden modificar sustancialmente estos valores y tendencias.

Mejorar la calidad y esperanza de vida de las personas diabéticas, evitar o disminuir las complicaciones por esta patología y procurar el descenso de sus costos directos e indirectos a través de un programa prioritariamente preventivo y de control con intervenciones adecuadas sobre factores de riesgo de esta enfermedad y sus complicaciones.

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A Orientados a la aplicación de la Ley y la ejecución del Programa:. Crear los mecanismos de supervisión, auditoría y evaluación que permita medir el impacto de la aplicación de la ley y ajustar los insumos.

La salud de los hispanos: Prevención de la diabetes tipo 2 - Especiales CDC - CDC en Español

Prevenir el desarrollo de la DM, en la medida de lo posible, en individuos y comunidades susceptibles. Implementar la educación diabetológica a todos los niveles:.

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Prevenir las complicaciones de la DM y, consecuentemente, disminuir la morbilidad, la mortalidad y los costos de la enfermedad. Promover la investigación científica clínica y preventiva de la DM.

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Elaborar y difundir programas de Educación para la Salud en los medios de comunicación masivos, radio, nota en diarios, T. Capacitar a los prestadores de salud, en especial a nivel de médicos generalistas para lograr un control efectivo de la DM y la prevención de sus complicaciones. Provisión controlada de insulina, hipoglucemiantes orales, jeringas, agujas, lancetas y tiras reactivas y paciente en tratamiento.

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Organización e implementación de un sistema unificado de Vigilancia Epidemiológica de la DM:. Como en toda enfermedad crónica, el control exitoso del curso de la DM depende en gran medida de la participación activa del paciente.

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Ello requiere de un paciente conocedor de su enfermedad, de su forma de tratamiento y fuertemente motivado para ser un miembro activo del equipo de salud. Tales condiciones se logran mediante la educación de las personas con DM. Ello trajo aparejado una disminución de los costos socioeconómicos de la diabetes y una mejoría de la calidad de vida click las personas con diabetes Con esos objetivos se han producido documentos que dan pautas generales para su desarrollo 38 y de la conveniencia de incorporar la educación como un componente esencial del control y tratamiento de la DM 39, Consecuentemente, se han puesto en marcha diversos programas de educación individual y grupal tendientes a documentar la el programa de prevención de diabetes vital y realidad de este objetivo.

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En este sentido existen evidencias objetivas publicadas a nivel nacional e internacional de las ventajas y conveniencias de la implementación de la educación de las personas con diabetes para mejorar el control metabólico de la enfermedad y disminuir su costo socioeconómico 21, 41, La SAD, a través de su Grupo de Trabajo de Educación, participa de un estudio multicéntrico latinoamericano que utiliza el modelo de educación grupal de personas con DM tipo 2 42, 43cuyo objetivo es agregar elementos de juicio objetivos sobre el impacto de la educación sobre el control clínico, metabólico, terapéutico y de costos de la enfermedad.

Implantar el programa de prevención de diabetes vital el sistema médico asistencial la consulta preventiva que registre los factores de riesgo para la DM y asuma su estudio, tratamiento y seguimiento considerando como principales factores de riesgo los siguientes:.

Tengo diabetes hace 8 años (desde los 12) y curiosamente (nunca antes mejor dicho) me han hecho el mismo tipo de preguntas, incluso los que me conocen de hace mucho tiempo y mis familiares. También pasa que mi madre ve muchos vídeos de pseudociencia o de curanderos y no sé como debatir contra eso.

Igualmente, se requieren estímulos que privilegien las acciones de prevención —caso de la educación — reconociéndolas como prestaciones médicas que permitan desarrollar estrategias de seguimiento a largo plazo y el registro cuidadoso de los eventos ocurridos en el transcurso de la enfermedad. Accesibilidad a la insulina, a los agentes hipoglucemiantes orales y a los insumos necesarios para el tratamiento y control de la diabetes.

El programa de prevención de diabetes vital el punto de vista del tratamiento farmacológico se requiere insulina e hipoglucemiantes.

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Entre los insumos indispensables se requieren jeringas y agujas descartables para la aplicación de insulina, tiras reactivas para la determinación de glucosa en sangre y orina, para cuerpos cetónicos en orina y lancetas para extracción de sangre capilar. El PRONADIA requiere de una planificación adecuada y un grupo asesor interdisciplinario e intersectorial, que incluya representantes de los distintos sectores involucrados.

Líderes del Gobierno y familias muy unidas.

El cuadro siguiente resume dicha organización:. Total de internaciones de cada patología asociada a D.

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