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J Clin Gastroenterol ; J Natl Cancer Inst ; 95 23 : Cancer incidence and mortality in patients with insulin-treated diabetes: a UK cohort study. Todos los pacientes diabéticos deben conocer determinados aspectos de su enfermedad para controlarla adecuadamente.

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Diabetes: tratamiento, síntomas, causas y prevención

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Las personas con diabetes también deben estar atentas a la aparición de hipoglucemia bajo nivel de glucosa en sangre.

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Diabetes mellitus - Wikipedia, la enciclopedia libre

De Wikipedia, la enciclopedia libre. Para otros tipos de diabetes, véase Diabetes desambiguación. Símbolo de la ONU para la diabetes.

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Aunque el consumo de alcohol en exceso es también un factor de riesgo para la diabetes, el consumo moderado se ha asociado con menor incidencia de diabetes, tanto en mujeres como en varones.

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El vínculo entre la diabetes tipo 2 y la obesidad

La diabetes mellitus es una enfermedad causada por un defecto de la insulina, que puede radicar en su secreción, en su acción sobre los tejidos o en ambas cosas a la vez. Aparece generalmente antes de los 30 años de edad, aunque puede producirse en cualquier momento de la vida.

Esto es debido a que se produce una autodestrucción progresiva y selectiva de las células beta de los islotes de Langerhans y comporta una alteración de todos los principios inmediatos principalmente los hidratos de carbono, pero también se afecta la utilización de proteínas y grasas. Se trata, por tanto, de una diabetes insulinodependiente DMID.

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La posesión de determinadas dotaciones HLA conlleva un riesgo relativo superior para la diabetes juvenil. La DMID también se asocia de forma significativa con algunas enfermedades de etiología autoinmunitaria enfermedad de Addison, tiroiditis de Hashimoto, anemia perniciosa.

Diabetes mellitus tipo 1 - Wikipedia, la enciclopedia libre

Es frecuente que en muchos casos se asocie a un sobrepeso, obesidad, dislipemia fenotipos IIb y IV e hipertensión. El acoplamiento insulina-receptor activa un segundo mensajero que induce la síntesis proteica y la activación e inhibición de las enzimas intracelulares.

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Los afectados de diabetes de tipo 2 tienen alteraciones en estos mecanismos posreceptores, lo que obliga a aumentos compensatorios en la secreción de insulina. Esta situación recibe el nombre de insulinorresistencia.

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El aumento progresivo y crónico de la secreción de insulina puede ser el responsable del agotamiento de la célula beta, la cual en personas predispuestas no es capaz de mantener la glucosa normal y aparece la diabetes. La diabetes tipo 2 se diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon de la diabetes tipo 1 en que los pacientes a menudo no requieren insulina y muchas veces una dieta adecuada es suficiente para corregir la hiperglucemia.

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Cuando la dieta por sí sola es incapaz de controlar la diabetes, se aconseja el tratamiento con hipoglucemiantes o insulina. Ello requiere que todas las embarazadas se controlen periódicamente, ya que estas elevaciones de la glucemia presentan un riesgo importante, especialmente para el feto. Esta tendencia aumenta en las personas que tienen antecedentes familiares de diabetes, las obesas o los embarazos de edad avanzada.

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Cuando se sospecha de la posibilidad de una diabetes gestacional, debe practicarse diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon curva de glucemia a la embarazada y, en caso de confirmarse, debe corregirse el diagnóstico inmediatamente y durante toda la gestación. El concepto de intolerancia a la glucosa corresponde a personas que no tienen una curva de glucemia normal, pero que tampoco muestran unas cifras suficientemente elevadas como para ser diagnosticadas de diabéticas en el apartado siguiente se exponen los valores normales y alterados de la glucemia.

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Para diagnosticar la diabetes se requiere realizar una glucemia basal y, en determinadas ocasiones una curva de glucemia. La determinación de la glucemia se puede realizar en sangre capilar o en sangre venosa extracción con aguja en vena.

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En general, para la determinación de la glucosa se emplea sangre capilar, aunque en los países anglosajones se prefiere la extracción de sangre venosa. Los valores de referencia para la glucemia en ayunas glucemia basal son los siguientes:.

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Se trata de lesiones irreversibles que se clasifican en:. Como la retinopatía y la nefropatía, que afectan a los vasos de pequeño calibre. Como la arteriosclerosis, que afectan a los vasos de gran calibre. Afectan al sistema nervioso neuropatía periférica o neuropatía vegetativa. El primer efecto de la diabetes sobre la retina se produce en los capilares, originando microaneurismas y obstrucción de los capilares y las arteriolas.

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Asimismo, se origina un incremento de la permeabilidad vascular y contracción del vítreo, con proliferación fibrosa y desprendimiento de retina por tracción. Los factores de riesgo que influyen en el desarrollo del proceso son la edad del paciente al comenzar la diabetes, la duración de la enfermedad, el grado de control, la hipertensión arterial, los embarazos y la insuficiencia renal.

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La nefropatía diabética es otra complicación grave de la diabetes. Uno de los primeros indicadores de afección renal es la aparición de microalbuminuria que tiende a incrementarse progresivamente.

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Son lesiones secundarias a la arteriosclerosis. La lesión fundamental es la placa de ateroma, que si bien tiende a afectar a todo el organismo, tiene una localización preferente en las extremidades inferiores.

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Si la localización es coronaria, pueden contribuir a la aparición de diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon de pecho o infarto de miocardio, pudiendo afectar también a la circulación cerebral. Los pies en los diabéticos son especialmente vulnerables tanto por la dificultad circulatoria como por la afección neurológica, por lo que requieren un cuidado especial tabla La neuropatía diabética es un hecho frecuente en la diabetes que, a diferencia de otras complicaciones, no guarda relación con la antigüedad, por lo que en ocasiones puede aparecer al poco de haberse diagnosticado la enfermedad.

Las lesiones no son siempre irreversibles.

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Pueden producirse dos tipos de neuropatía: la vegetativa y la periférica. Cuando se trata de una neuropatía vegetativa pueden producirse anomalías en la regulación de la presión arterial, diarreas o impotencia sexual, entre otros trastornos.

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En el caso de producirse una diabetes mal compensada a causa de errores, abandono de la medicación o ciertas infecciones pueden originarse alteraciones agudas, con elevación fuerte de link glucemia que, en el peor de los casos, puede derivar en un coma diabético.

Se caracteriza por la presencia de cuerpos cetónicos en la orina, en ausencia de acidosis metabólica. Existen varias causas que pueden conducir a la aparición de cetosis.

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Puede ser debida a un aporte insuficiente de hidratos de carbono, por lo que el organismo tiende a utilizar las grasas para obtener energía. Estas grasas son degradadas en el hígado y se producen los cuerpos cetónicos. También puede deberse a un déficit de insulina.

En este caso la cetosis va siempre acompañada de hiperglucemia y de una glucosuria elevada.

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Se caracteriza por la presencia de cuerpos cetónicos en plasma, acidosis metabólica, hiperglucemia y deshidratación. Sus manifestaciones clínicas derivan del déficit de insulina: el exceso de glucosa en sangre es eliminado parcialmente por el riñón glucosurialo que da lugar a una diuresis elevada poliuriacon la consiguiente pérdida de agua y electrolitos sodio, cloro, potasio, magnesio, fósforo.

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, cuya característica común 11 Pronóstico La diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destrucción total (mayor al 90 %) de las células β, lo que Contiene péptidos citotóxicos que atraviesan la barrera intestinal y provocan inflamación sistémica.

Esta pérdida de agua origina un aumento de la sed polidipsia y diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon deshidratación que, si es intensa, puede originar alteraciones en la conciencia, hipotensión o shock. El exceso de cuerpos cetónicos reacciona con el bicarbonato de la sangre, produciendo una acidosis metabólica y disminución del pH, que intenta compensarse con el aumento y la frecuencia de la respiración respiración de Kussmaul. El tratamiento debe instituirse siempre en un centro hospitalario.

El coma hiperosmolar no cetósico se caracteriza por una deshidratación muy intensa, hiperglucemia muy grave y ausencia de acidosis. Suele aparecer en personas de edad avanzada afectadas de diabetes tipo 2.

Sólo 1 de cada 20 personas diabéticas tiene diabetes tipo 1, afectando preferentemente a jóvenes y niños. La diabetes mellitus tipo 1 y la enfermedad celíaca comparten base genética y mecanismos inmunológicosy pueden aparecer asociadas.

El pronóstico del coma es peor que el de la cetoacidosis, con un elevado porcentaje de fallecimientos por infarto, trombosis embolismo, etc. Ello se consigue con un adecuado equilibrio entre la alimentación, la insulina, los preparados hipoglucemiantes y el ejercicio físico.

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Alimentación de los diabéticos. El objetivo de la alimentación de las personas diabéticas consiste en mantener un equilibrio metabólico normal y evitar posibles oscilaciones glucémicas.

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Los alimentos ricos en proteínas animales suelen ser también ricos en grasas saturadas, cuyo exceso no es conveniente. Por lo tanto, vemos que las recomendaciones dietéticas, especialmente en los requerimientos de grasas, proteínas y vitaminas, son similares a las de la población general.

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Los pacientes diabéticos tipo 1 reciben siempre insulina y, con relativa frecuencia, si son de tipo 2 read article que tiende a cetosis o a la desnutrición, así como cualquier forma de descompensación diabética hiperglucémica, como la cetoacidosis o coma hiperosmolar. Esto tiene especial repercusión en la diabetes tipo 2, por lo que se recomienda tomar una diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon rica en vegetales, sustituir los cereales y el pan refinado por pan integral y tomar las frutas enteras no sus zumos y, siempre que se pueda, con piel.

Los pacientes diabéticos que se inyecten insulina deben tomar precauciones cuando realizan ejercicio físicos importantes.

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La progresiva industrialización de nuestra sociedad ha llevado al hombre a consumir cada vez menos energía a través de la actividad física, lo que ha favorecido el desarrollo de patologías propias de los países desarrollados, entre las que destaca la obesidad y la diabetes. El papel que el ejercicio físico tiene sobre la diabetes ha sido reconocido durante muchos años, y en la actualidad la actividad diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon es una de las claves en el tratamiento de la diabetes junto con la dieta y la medicación.

Reducir las dosis de insulina previas o tomar suplementos de hidrocarbonados es una medida a tomar en función de la intensidad, duración e importancia del ejercicio.

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La industria farmacéutica ha ido sustituyendo progresivamente las insulinas de origen animal por las insulinas humanas obtenidas por ingeniería genética. Todos los preparados activos se han sometido a un proceso de ultrapurificación para eliminar las posibles proteínas extrañas.

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Dada la gran rapidez de destrucción de la insulina, se usan sistemas para prolongar su acción. Para ello, puede utilizarse la protamina o se realiza una cristalización controlada mediante el uso de cinc y manipulando el pH del medio de cristalización para controlar el tamaño de los cristales.

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Sólo la insulina no retardada en solución trasparente puede inyectarse intravenosamente. La insulina se degrada por el calor, por lo que debe ser almacenada en la nevera.

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Las normas diabetes mellitus tipo 1 pronóstico de colon la administración de la insulina son fundamentales y deben ser perfectamente conocidas para evitar graves complicaciones. La zona de administración y su profundidad son claves a la hora de determinar la velocidad de absorción.

Para administrar la insulina debe agitarse suavemente con las manos el vial y desinfectar su tapón de goma con alcohol.

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Las zonas aptas para la inyección de insulina son los brazos, muslos, nalgas y abdomen, que deben utilizarse de forma rotatoria. Los hipoglucemiantes orales son medicamentos destinados a descender al glucemia en la diabetes del adulto.

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Las sulfonilureas aumentan la secreción de insulina endógena, mientras que las biguanidas mejoran la utilización de glucosa por las células. Deben reservarse al tratamiento de la diabetes del adulto moderada y que no responde a la dieta y al ejercicio.

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Existen dos formas ambulatorias de obtener información sobre el control de la propia enfermedad. Una de ellas consiste en la determinación de la glucosa en sangre capilar; la otra, en la determinación de la glucosa en orina. El control de la propia enfermedad no sólo permite ajustar el propio tratamiento, sino que indica una posible señal de alarma por ejemplo, la presencia de acetona puede advertir del riesgo de una cetoacidosis.

Determinación de la glucemia.

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El objetivo del autocontrol es lograr que tanto el paciente que sufre la diabetes como su familia participen en el tratamiento activo de la enfermedad, así como confirmar los resultados acordados por el médico. Los glucómetros permiten determinar los valores de glucosa en sangre.

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Para ello disponen de tiras en las que se dispone la muestra de sangre y el dispositivo de punción con lancetas. Cada glucómetro tiene su solución control y las tiras llevan su tira de calibración.

Educar a los pacientes sobre su enfermedad constituye una medida terapéutica tan importante como la dieta, la medicación o el ejercicio físico. Todos los pacientes diabéticos deben conocer determinados aspectos de su enfermedad para controlarla adecuadamente. La información debe suministrarse en pequeñas dosis para evitar la fatiga o el abandono por parte del paciente.

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Frente a esta situación, la American Diabetes Association y la American Cancer Society realizaron una conferencia de consenso en diciembre de De la población mundial de años, millones, es decir el 6.

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La diabetes mellitus constituye uno de los principales problemas de salud en el mundo, ya que hay cerca de millones de diabéticos en el planeta. El tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 generalmente incluye tratamiento gratuito.

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