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En los pacientes diabéticos también se realizó un equilibrio venoso y HbA1c. En todos los casos se midieron peso, talla e índice de masa corporal IMC.

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Lactic acidosis in biguanide-treated diabetics: a review of cases. Metformin: a review of its metabolic effects. Diabetes Rev, 6pp.

Lactic acidosis in patients with diabetes treated with metformin. Metformin and glibenclamide: comparative risks.

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BMJ,pp. Worldwide experience of metformine as an effective glucose-lowering agent: a meta-analysis. Diabetes Metab Rev, 11pp.

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Nateglinide alone and in combination with metformin improves glycemic control by reducing mealtime glucose levels in type 2 diabetes. Pharmacologic therapy for type 2 diabetes mellitus. En: Lebovitz HE, editor.

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Alexandria: American Diabetes Association. Clinical Education Series, ; p.

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A review of its use in the management of type 2 diabetes mellitus. Drugs, 57pp. Medical significance of peroxisome proliferator-activated receptors. PPAR gamma: adipogenic regulator and thiazolidinedione receptor. Diabetes, 47pp.

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Clin Pharmacol Ther, 65pp. A study of the effect of age on the pharmacokinetics of BRL C in healthy volunteers. J Clin Pharmacol, 35pp.

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CPMP ; p. Effect of metformin and rosiglitazone combination therapy in patients with type 2 diabetes mellitus.

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A randomized controlled trial. JAMA,pp. Effect of combination therapy of troglitazone and sulphonylureas in patients with type 2 diabetes who where poorly controlled by sulphonylurea therapy alone.

Diabetic Med, 13pp. CO;2-M Medline.

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N Engl J Med, 38pp.

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La inhibición del sistema renina-angiotensina enlentece la progresión de la enfermedad renal en pacientes con diabetes tipo 1, aunque no disponemos de datos similares introducción estudio de caso diabetes mellitus la diabetes tipo Evaluar el papel del antagonista de los receptores de la angiotensina II en pacientes con diabetes tipo 2 y nefropatía establecida.

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El principal resultado medido fue un criterio de valoración compuesto de duplicación de la concentración de creatinina en suero respecto al source del estudio, la presentación de enfermedad renal terminal o la muerte. Otros resultados secundarios medidos fueron: morbilidad y mortalidad de causa cardiovascular, proteinuria y progresión de la enfermedad renal.

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Con este estudio se aportan evidencias sobre el papel de los ARA II en la nefropatía establecida en el paciente con diabetes tipo 2. Se han realizado pocos estudios de tamaño de muestra y duración suficiente para click el papel de los diuréticos introducción estudio de caso diabetes mellitus este contexto de prevención de la progresión de la nefropatía en el paciente con diabetes tipo 2.

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The effect of link on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes.

Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS BMJ ; Mejora del cuidado a los pacientes con diabetes en atención primaria.

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Interventions to improve the management of diabetes mellitus in primary care, outpatient and community settings Cochrane Review. In: The Cochrane Library, Issue 3, Oxford: Update Software. Seleccionan 41 estudios, de los introducción estudio de caso diabetes mellitus 27 eran ensayos clínicos controlados, 12 estudios de intervención ant es-después y 2 fueron series temporales.

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En muchos la calidad metodológica era pobre. En todos el tipo de intervención era polifacética.

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En 12 la intervención se dirigía a los profesionales sanitarios formación continuada, auditorías, consensos locales, recordatoriosen 9 a la organización de los servicios introducción estudio de caso diabetes mellitus cambios en los sistemas de registros, revisión de roles profesionales, visitas programadas y 20 estudiaban ambos aspectos.

En 15 estudios se añadió la educación del paciente a las intervenciones sobre los profesionales y sobre la organización. Se observan mejoras en los indicadores de proceso con un conjunto de intervenciones sobre los profesionales sanitarios.

Los efectos sobre resultados finales relacionados con el paciente fueron menos ostensibles, puesto que pocas veces se estudiaron.

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La programación del seguimiento intervención organizacional también mostró efecto favorable sobre los indicadores de proceso medición de la tensión arterial, glucemia, HbA 1cpeso, colesterol, cHDL, triglicéridos, creatinina, exploración pie y retina. Intervenciones polifacéticas dirigidas a los profesionales sanitarios mejoran el cumplimiento de click recomendaciones en el cuidado de las personas con diabetes por parte de los profesionales.

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Intervenciones sobre la organización de los servicios dirigidas a la recaptación y revisión regular de pacientes aportan mejoras. Las enfermeras pueden desempeñar un papel importante en las intervenciones orientadas al paciente, a través de la educación introducción estudio de caso diabetes mellitus facilitando el cumplimiento terapéutico. Se precisan cambios, a través de intervenciones polifacéticas, tanto dirigidas a los profesionales como a la organización de los servicios para mejorar la atención de las personas con diabetes, y con ello disminuir las complicaciones crónicas, aumentando su calidad de vida y supervivencia.

Prevención de la diabetes mellitus tipo 2 en sujetos con tolerancia alterada de la glucosa a través de cambios en los estilos de vida. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance.

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La intervención sobre los estilos de vida puede ser un factor que ayude a prevenir la diabetes. Evaluar el efecto de la intervención sobre los estilos de vida en personas con tolerancia alterada a la glucosa TAG en el desarrollo de diabetes mellitus.

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Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo introducción estudio de caso diabetes mellitus de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a la promoción de la salud, tanto en el plano individual como en el de la familia y la comunidad.

En estos nuevos aspectos que definen el modelo de atención introducción estudio de caso diabetes mellitus de salud es en los que se centran los trabajos de investigación que publica Atención Primaria, la primera revista de originales española creada para recoger y difundir la producción científica realizada desde los centros de atención primaria de salud sobre cuestiones como protocolización de la asistencia, programas de prevención, seguimiento y control de pacientes crónicos, organización y gestión de la asistencia primaria, entre otros.

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CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.

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Pero no es esto sólo lo que causa preocupación. A pesar de los grandes avances que se van produciendo, los cuidados de las personas con diabetes distan mucho de alcanzar niveles aceptables de control, por lo introducción estudio de caso diabetes mellitus las complicaciones siguen siendo hoy día un problema preocupante.

Papel de la determinación de la detección de la HbA 1c junto con la glucemia basal en sujetos de alto riesgo de diabetes mellitus tipo 2.

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HbA 1c measurement improves the detection of type 2 diabetes in high-risk individuals with nondiagnositc levels of fasting plasma glucose: the Early Diabetes Intervention Program EDIP.

Diabetes Care ; Es preciso mejorar los métodos para diagnosticar la diabetes, sobre todo en personas de riesgo. Evaluar si la determinación de la HbA 1c introducción estudio de caso diabetes mellitus con la glucemia basal en plasma venoso facilita la detección de diabetes en personas de riesgo.

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Se analizan datos de glucemia basal, HbA 1c y SOG, obtenidos de pacientes que participaron en el programa EDIP Early Diabetes Intervention Programensayo clínico aleatorio, doble ciego, cuyo objetivo es introducción estudio de caso diabetes mellitus que la hiperglucemia posprandial en pacientes con diabetes tipo 2 en el momento del diagnóstico contribuye significativamente al fallo de la célula beta.

A voluntarios con factores de riesgo pero no diagnosticados de diabetes se les mide la glucemia basal en plasma venoso. Los criterios more info basados en la glucemia basal en plasma venoso presentan una sensibilidad relativamente baja para la detección precoz de la diabetes tipo 2 en sujetos de riesgo.

La determinación de HbA 1c mejora la sensibilidad en el cribado de diabetes en población de riesgo. Existen estudios previos que comparan la hemoglobina glucosilada con la sobrecarga oral de glucosa introducción estudio de caso diabetes mellitus el diagnóstico de la diabetes.

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  • La hiperglicemia crónica de la diabetes se asocia a largo plazo a daño, disfunción o insuficiencia de diferentes órganos especialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.
  • Existen dos tipos principales de diabetes: diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.
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  • Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. La revista publica en español e inglés sobre todos los aspectos relacionados con las enfermedades cardiovasculares.
  • Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo modelo de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a la promoción de la salud, tanto en el plano individual como en el de la familia y la comunidad.
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En el estudio que analizamos se comparan ambos criterios diagnósticos, pero la diferencia que existe es que la población incluye pacientes con factores introducción estudio de caso diabetes mellitus riesgo para presentar una diabetes tipo 2, pero que no han sido diagnosticados previamente. Asimismo, la medición de la HbA 1c en sujetos de riesgo aumenta la capacidad para diagnosticar diabetes en una etapa temprana.

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La utilidad de la HbA 1c ha sido criticada en muchos artículos por la amplia variabilidad en sus resultados. Tal vez ha llegado el momento de plantearse seriamente la necesidad de estandarización de la técnica.

Muy ilustrativo, lo pondre en práctica, gracias.

Relationship between fasting plasma glucose and glycosylated hemoglobin: potential for false-positive diagnoses of type 2 diabetes using new diagnostic criteria. JAMA ; A clinical approach for the diagnosis of diabetes mellitus: an analysis using glycosylated hemoglobin levels.

Excelente informacion...gracias

JAMA ;16; Screening for microalbuminuria to prevent nephropathy in patients with diabetes: a systematic review of the evidence.

J Fam Pract ; Las tiras reactivas son tests semicuantitativos que la ADA recomienda sólo cuando no se dispone de técnicas cuantitativas, y otros sugieren que no deben sustituir a los otros métodos. Son recomendaciones basadas en opiniones de expertos, que conllevan cierta dificultad para su implantación en atención primaria.

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Evaluar la efectividad del cribado de MA en pacientes con diabetes. Se revisaron las referencias de los 61 artículos restantes para localizar artículos relevantes.

No se encontraron ensayos clínicos controlados que evalciasen la eficacia del cribado introducción estudio de caso diabetes mellitus prevenir la nefropatía, ni estudios que evalciasen estrategias de secuencias de determinaciones.

La primera orina de la mañana y una muestra de orina al azar parecen factibles.

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El cribado de MA cumple 4 de los 6 criterios de Frame y Carlson. La repetición de la prueba no incrementa la precisión diagnóstica.

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Las estrategias de repetir la prueba para confirmar el diagnóstico se basan en consensos de expertos, son dificultosas para su cumplimiento y no mejoran la precisión diagnóstica. Aunque la Asociación Americana de Diabetes no la propugna, los tests semicuantitativos utilizando una muestra de orina al azar tienen una precisión aceptable.

Muy interesante voy a empezar a tomar los jugos, también me gustó el remedio para las varices, gracias.

Debido a la elevada incidencia de nefropatía e insuficiencia renal avanzada en el paciente con DM1, probablemente el cribado sea coste-efectivo. Pensamos que mientras no se tengan las cosas del todo claras, el cribado de MA es menos agresivo.

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Se ha descrito un elevado porcentaje de incumplimiento del cribado de MA en personas con diabetes en atención primaria. La adhesión a la recomendación puede verse facilitada por el uso de tests semicuantitativos. Rapid screening test evaluation for microalbuminuria in diabetes mellitus. Acta Diabetol ; La actividad física introducción estudio de caso diabetes mellitus el control de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of controlled clinical trials. Cuantificar el efecto del ejercicio sobre la hemoglobina glucosilada HbA 1c y sobre el índice de masa introducción estudio de caso diabetes mellitus IMC en los pacientes con diabetes mellitus tipo Resultados principales. Esto apoya lo que se venía diciendo en paneles de expertos y documentos de consenso: la actividad física mejora el control metabólico.

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Estas recomendaciones se sustentaban en los resultados de ensayos clínicos de pequeña muestra o de estudios de cohortes, que mostraban mejor control con el aumento de actividad física, aun siendo moderada, y el incremento de mortalidad con la inactividad física.

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JAMA ; Low cardiorespiratory fitness and physical inactivity as predictors of mortality in men with type 2 diabetes. La mayor parte de los pacientes con diabetes tipo 2 necesitan terapia combinada para conseguir los objetivos de control glucémico.

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Glycemic control with diet, sulfonylurea, metformin or insulin in patients with type 2 diabetes mellitus: progressive requirement for multiple therapies UKPDS Analizar la frecuencia click obtención de los objetivos de control con los diferentes grupos farmacológicos.

Se analizan los datos de los pacientes del UKPDS, ensayo clínico aleatorio realizado entre ycon seguimiento de los pacientes cada introducción estudio de caso diabetes mellitus meses en consultas externas de 15 hospitales del Reino Unido. Un total de 4. La proporción de pacientes que mantienen los objetivos de control desciende de forma progresiva a lo largo de los 9 años de seguimiento.

La mayor parte de los pacientes precisa terapia combinada para obtener objetivos de control a largo plazo. El fracaso progresivo de la monoterapia para la obtención del control glucémico a los 9 años del diagnóstico de la diabetes tipo 2 guarda relación con el deterioro progresivo de la función de la célula beta.

Es posible que con el nuevo arsenal terapéutico tengamos mayores posibilidades de conseguir y mantener introducción estudio de caso diabetes mellitus control.

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Es preciso realizar estudios que orienten acerca de este aspecto. Monitoring blood glucose control in diabetes mellitus: a systematic review.

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Health Technology Assessment ; Uno de los objetivos del tratamiento de la diabetes mellitus es el control de la glucemia. Ya existen estudios que demuestran que el control glucémico reduce la presentación de complicaciones debidas a la diabetes.

Tratamiento del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 stuart

Analizar la evidencia existente sobre diferentes métodos de monitorización del control glucémico en pacientes con diabetes mellitus.

En la diabetes tipo 1 encuentran 24 estudios, de los cuales 8 son ensayos clínicos aleatorios ECA.

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En la diabetes tipo 2 encuentran 18 artículos, de los cuales 8 son ECA. La información sobre resultados finales y sobre hipoglucemia fue muy limitada.

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Diabetes y embarazo introducción estudio de caso diabetes mellitus se encontraron 11 artículos, de los cuales 5 eran ECA. En 6 estudios incluían mujeres con DM1, un estudio con DM1 y DM2, 3 estudios incluían mujeres con diabetes gestacional y un estudio incluía mujeres con DM1 y diabetes gestacional.

Las evidencias encontradas sugieren que no es esencial para todos los pacientes, así como que son necesarios estudios con mejor diseño y mayor poder estadístico para establecer unas recomendaciones adecuadas.

Estudio descriptivo del comienzo de la diabetes mellitus tipo 1 y sus familiares de primer grado

De aquí se deduce que la monitorización de glucemia se considera un componente esencial en el plan terapéutico de todos los pacientes con DM1, mujeres embarazadas con diabetes o diabetes gestacional y pacientes con DM2 tratados con insulina. Gallichan M.

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Self monitoring of glucose by people with diabetes: evidence introducción estudio de caso diabetes mellitus practice. BMJ ; The relationship of glycemic exposure HbA1c to the risk of development and progression of retinopathy in the Diabetes Control and Complications Trial. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes source patients with type 2 diabetes and nephropathy.

N Engl J Med ; La nefropatía diabética es la principal causa de enfermedad renal terminal.

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La inhibición del sistema renina-angiotensina enlentece la progresión de la enfermedad renal en pacientes introducción estudio de caso diabetes mellitus diabetes tipo 1, aunque no disponemos de datos similares para la diabetes tipo Evaluar el papel del antagonista de los receptores de la angiotensina II en pacientes con diabetes tipo 2 y nefropatía establecida.

Ensayo clínico aleatorio, multicéntrico, controlado con placebo. Un total de 1.

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Los pacientes con hipertensión continuaron tomando su medicación habitual, salvo en el caso de que ésta fuese una inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina o un antagonista de los receptores de la angiotensina II, en cuyo caso se sustituyó por otra medicación antihipertensiva. El período medio de seguimiento fue de 3,4 años. El principal resultado medido fue un criterio de valoración compuesto de duplicación de la concentración de creatinina en suero respecto introducción estudio de caso diabetes mellitus inicio del estudio, la presentación de enfermedad renal terminal o la muerte.

Otros resultados secundarios medidos fueron: morbilidad y mortalidad de causa cardiovascular, proteinuria y progresión de la enfermedad renal. Con este estudio se aportan evidencias sobre el papel de los ARA II en la nefropatía establecida en el paciente con diabetes tipo 2.

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Se han realizado pocos estudios de tamaño de muestra y duración suficiente para probar el papel introducción estudio de caso diabetes mellitus los diuréticos en este contexto de prevención de la progresión de la nefropatía en el paciente con diabetes tipo 2.

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Irbesartan in patients with type 2 diabetes and Microalbuminuria Study Group. The effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS BMJ ; Mejora del cuidado a los pacientes con diabetes en atención primaria.

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Interventions to improve the management of diabetes mellitus in primary care, outpatient and community settings Cochrane Review. In: The Cochrane Library, Issue 3, Dolor debajo de la diabetes de la uña.

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