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The Vegan Sourcebook en inglés. McGraw Hill Professional. Paediatr Child Health Revisión 12 3 : Centers for Disease Control and Prevention en inglés. Consultado el 19 de agosto de Consultado el 15 de agosto de J Nutr 1 : SS.

Nutrients Revisión 6 5 : J Appl Phycol Revisión 29 2 : Science, Medicine, and Animals.

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Safety Testing. Consultado el 19 de julio de Bundesamt für Gesundheit BAG. Archivado desde el original el 26 de julio de Consultado el 10 de febrero de Proceedings of the Nutrition Society en inglés CambridgeCore 75 3 : Nutrients Revisión 19 6 : Eat Weight Disord Revisión. Handbook of nutrition and pregnancy [ Manual de nutrición y embarazo ].

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Si se ha producido un envenenamiento, aparece edema y eritema en el sitio de la picadura y en los tejidos adyacentes, en general dentro de 30 a 60 min.

La supuración de la herida sugiere envenenamiento.

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La piel alrededor de la picadura puede aparecer tensa y decolorada. El veneno de la mayoría de las serpientes de foseta de Norteamérica provoca cambios menores en la conducción neuromuscular, que incluyen debilidad generalizada y parestesias y fasciculaciones.

Algunos otros tienen alteraciones del estado mental. El veneno de las cascabeles de Mojave y diamantina oriental pueden causar déficits neurológicos graves, incluida la depresión respiratoria.

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El envenenamiento por cascabel puede incluir varias anomalías de la coagulación, tales como trombocitopenia, prolongación del tiempo de protrombina PT, medida por el INR o del tiempo parcial de protrombina activado PTT, hipofibrinogenemia o una elevación de los productos de degradación de la trombina, que imitan un síndrome de CID. Los pacientes con coagulopatías en general sangran en el sitio de la picadura, en cualquier sitio de venopunción o en las mucosas, con epistaxis, sangrado gingival, hematemesis, hematoquezia o hematuria.

Una elevación en el hematocrito es un hallazgo secundario debido a edema y hemoconcentración.

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Luego, el hematocrito puede caer como resultado del reemplazo de líquidos o de la pérdida de sangre por la coagulopatía similar a CID.

El dolor y el edema pueden ser mínimos o faltar, y a menudo son transitorios. La ausencia de signos y síntomas locales pueden sugerir erróneamente una mordedura seca y producir un falso sentido de seguridad tanto en el paciente como en el médico.

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Se sospecha de envenenamiento con todas las mordeduras causadas por serpientes venenosas, incluso si no hay signos de envenenamiento poco después de la picadura. La debilidad del miembro mordido puede evidenciarse a las pocas horas.

Las manifestaciones neuromusculares sistémicas pueden postergarse 12 h e incluir debilidad y letargia, alteraciones del sensorio p. Una vez manifestados, los efectos neurológicos del veneno son difíciles de revertir y pueden durar 3 a 6 días.

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El diagnóstico definitivo es asistido por la identificación positiva de la serpiente y de las manifestaciones clínicas de envenenamiento. Los antecedentes incluyen el tiempo desde la mordida, la descripción de la serpiente, el tipo de terapia realizado source el campo, los trastornos médicos subyacentes, la presencia de alergias a los productos https://realnews.website/narrativa/vulvodinia-sintomas-de-diabetes.php caballos u ovejas y los antecedentes de picaduras previas de serpientes y su terapia.

Debe realizarse un examen físico completo. Se debe utilizar un marcador para indicar el borde del edema en la extremidad o zona afectada, y se debe registar el tiempo en el que se hizo la marca. Debe darse por sentado que recursos para la diabetes para profesionales de la salud zoológico de australia mordedura o picadura de una serpiente es venenosa hasta que se demuestre lo contrario mediante una clara identificación de la especie o un período de observación.

A menudo, los pacientes no pueden recordar detalles de la apariencia de la serpiente.

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Víboras y serpientes no venenosas pueden distinguirse por algunas características físicas ver figura Identificación de las serpientes de foseta. La consulta con un zoológico, un acuario o el centro de envenenamientos puede ayudar a identificar la especie del animal.

Las serpientes de foseta tienen las siguientes características, que ayudan a diferenciarlas de las serpientes no venenosas:.

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Alrededor de Las cascabeles son responsables de la mayoría de las picaduras o mordidas de serpientes y de casi todas las muertes. La mayoría de las picaduras ocurren en los miembros superiores.

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Los síndromes clínicos comunes secundarios al envenenamiento por picadura de víboras de foseta incluyen:. El volumen de sangre circulante disminuye y puede contribuir con las insuficiencias cardíaca y renal.

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La coagulación intravascular inducida por el veneno puede disparar un síndrome similar a la CID, lo que produce sangrado. Insuficiencia renal: click insuficiencia renal puede producir hipotensión, hemólisis, rabdomiólisis, efectos nefrotóxicos o un síndrome similar a la CID.

En reacción a las picaduras graves de víboras de cascabel, pueden aparecer proteinuria, hemoglobinuria y mioglobinuria.

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El veneno de la mayoría de las víboras de foseta de Norteamérica causa muy pocos cambios en la conducción neuromuscular, excepto el de las cascabeles de Mojave y diamantina del este, que puede causar graves déficits neurológicos. La picadura o mordedura de una serpiente, sea de una especie venenosa o no, en general causa terror, a menudo con manifestaciones autonómicas p.

Con todas estas explicaciones que retomó al comienzo del video, y los colores en la alimentación, el gran desafío es acostumbrarse a pensar sistémicamente, y ver el movimiento energético más la polaridad Yin/Yang más el color más la necesidad del paciente... y podríamos sumarle la correspondencia y/o complementariedad con los movimientos de Chi Kung. Todo un desafío!! Saludos cordiales a los Maestros Ricard y Albino y a los compañeros!!!

Las mordeduras de serpientes no venenosas causan sólo daño local, en general dolor y 2 o 4 filas de heridas punzantes debidas a los dientes del maxilar superior del animal en el sitio de mordida.

Puede producirse anafilaxiaen especial en los individuos que manipulan serpientes, quienes pueden haber sido previamente sensibilizados.

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Si se ha producido un envenenamiento, aparece edema y eritema en el sitio de la picadura y en los tejidos adyacentes, en general dentro de 30 a 60 min. La supuración de la herida sugiere envenenamiento. La piel alrededor de la picadura puede aparecer tensa y decolorada. El veneno de la mayoría de las serpientes de foseta de Norteamérica provoca cambios menores en la conducción neuromuscular, que incluyen debilidad generalizada y parestesias y fasciculaciones.

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Algunos otros tienen alteraciones del estado mental. El veneno de las cascabeles de Mojave y diamantina oriental pueden causar déficits neurológicos graves, incluida la depresión respiratoria. El envenenamiento por cascabel puede incluir varias anomalías de la coagulación, tales como trombocitopenia, prolongación del tiempo de protrombina PT, medida por el INR o del tiempo parcial de protrombina activado PTT, hipofibrinogenemia o una elevación de los productos de degradación de la trombina, que imitan un síndrome de CID.

Los pacientes con coagulopatías en general sangran en el sitio de la picadura, en cualquier sitio de venopunción o en las mucosas, con epistaxis, sangrado gingival, hematemesis, hematoquezia o hematuria.

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El dolor y el edema pueden ser mínimos o faltar, y a menudo son transitorios. La ausencia de signos y síntomas locales pueden sugerir erróneamente una mordedura seca y producir un falso sentido de seguridad tanto en el paciente como en el médico.

Se sospecha de envenenamiento con todas las mordeduras causadas por serpientes venenosas, incluso si no hay signos de envenenamiento poco después de la picadura. La debilidad del miembro mordido puede evidenciarse a las pocas horas.

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El diagnóstico definitivo es asistido por la identificación positiva de la serpiente y de las manifestaciones clínicas de envenenamiento. Los antecedentes incluyen el tiempo desde la mordida, la descripción de la serpiente, el tipo de terapia realizado en el campo, los trastornos médicos subyacentes, la presencia de alergias a los productos de caballos u ovejas y los antecedentes de picaduras previas de serpientes y su terapia.

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Debe realizarse un examen físico completo. Se debe utilizar un marcador para indicar el borde del edema en la extremidad o zona afectada, y se debe registar el tiempo en el que se hizo la marca. Debe darse por sentado que la mordedura o picadura de una serpiente es venenosa hasta que se demuestre lo contrario mediante una clara identificación de la especie o un período de observación. A menudo, los pacientes no pueden recordar detalles de la apariencia de la serpiente.

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Las serpientes de coral en los Estados Unidos tienen pupilas redondas y un morro negro pero sin fosetas continue reading. Tienen cabezas romas o con forma de cigarro y bandas alternantes rojas, amarillas color crema y negras, que a menudo hacen que se confundan con la serpiente real escarlata no venenosa, que tiene bandas alternantes rojas, negras y amarillas.

Las serpientes de coral tienen colmillos cortos y fijos, e inyectan el veneno a través de sucesivos movimientos de masticación. Una picadura o mordedura de serpiente seca se diagnostica cuando no aparecen signos o síntomas de envenenamiento dentro de las 8 h posteriores a la mordedura.

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El envenenamiento puede progresar con rapidez desde mínimo a grave, y el paciente debe ser revaluados continuamente. Si los síntomas sistémicos comienzan inmediatamente, debe darse por sentado una anafilaxia. Signos o síntomas sistémicos que no amenazan la vida p. Coagulación anormal leve o cambios de laboratorio sin sangrado clínicamente significativo.

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El tratamiento comienza inmediatamente, antes de que el paciente sea trasladado a una institución médica. En el campoel paciente debe moverse o ser movido fuera del rango de ataque de la serpiente.

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Un miembro picado o mordido debe envolverse de manera laxa e inmovilizarse en posición funcional al nivel del corazón, y deben retirarse los anillos, los relojes y cualquier ropa ajustada. Puede resultar apropiado aplicar presión de inmovilización para retrasar la absorción sistémica del veneno p.

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El rescatista que aplica los primerios auxilios debe confirmar la permeabilidad de las vías aéreas y click respiración, administrar oxígeno y establecer un acceso venoso en un miembro no afectado mientras transporta al paciente.

No se ha confirmado que las intervenciones realizadas fuera del hospital p. Sin embargo, los torniquetes ya colocados deben permanecer en su sitio, a menos que causen una isquemia peligrosa, hasta que el paciente sea transportado al hospital y se excluya el envenenamiento o se inicie el tratamiento definitivo.

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La evaluación seriada y los estudios complementarios comienzan en el departamento urgencia. Esbozar el margen principal de edema local con un marcador indeleble cada 15 a 30 minutos puede ayudar a los médicos a evaluar la progresión de envenenamiento local.

La circunferencia de la extremidad también debe medirse a la llegada y a intervalos regulares hasta que la progresión local desaparezca. Todas las mordeduras de crótalo requieren.

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Medición de concentraciones séricas de electrolitos, nitrógeno ureico en sangre y creatininemia. La duración de la observación para todos los pacientes con picaduras de serpientes de foseta debe ser al menos 8 horas.

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Los pacientes sin signos de envenenamiento después de 8 h pueden ser enviados a su casa con una curación adecuada de la herida. Un envenamiento inicialmente evaluado como leve puede progresar a grave en pocas horas.

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Pueden requerirse transfusiones p. La probable anafilaxia p.

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Puede requerirse una traqueostomía si hay trismo, laringoespasmo o salivación excesiva. Para el envenenamiento por crótaloel pilar del tratamiento en los Estados Unidos es un antiveneno FAb polivalente inmunitario contra crótalos derivado de ovinos fragmentos FAb purificados de IgG tomados de ovejas inmunizadas con veneno de crótalo.

En niños, la dosis no se disminuye p. Medir la circunferencia del miembro implicado en 3 puntos proximales al sitio de la picadura y el avance del edema cada 15 a 30 min puede guiar a tomar decisiones sobre la necesidad de dosis adicionales.

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Una vez controlada la situación, se administra una dosis de 2 frascos ampolla en mL de salino a las 6, 12 y 18 h para evitar las recidivas del edema del miembro y otros efectos del veneno. Administrar a niños envenenados por mordedura de crótalo una dosis para adultos completa del antiveneno.

La especie de crótalo pueden afectar la dosis. Sin embargo, el antiveneno no debe ser retenida sobre la base de las especies de serpiente y se debe dar en base al grado de envenenamiento independientemente de la especie.

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Especial atención se justifica para los niños, los ancianos y los pacientes con condiciones médicas p. Para el envenenamiento por víbora de coralse administra antiveneno contra coral polivalente derivado de equinos a una dosis de 5 frascos ampolla para la sospecha de envenenamiento y 10 a 15 frascos ampollas adicionales si aparecen síntomas.

La dosis es similar para los adultos y los niños. Esta recomendación de dosificación puede reducirse durante la escasez nacional de antiveneno serpiente coral.

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En tales pacientes, si se considera que el envenenamiento amenaza la vida del paciente o el miembro, deben administrarse bloqueantes H 1 y H 2 antes del veneno en una Unidad de Cuidados Críticos equipada para tratar la anafilaxia. En general, el antiveneno puede volver a infundirse después de diluirlo a una velocidad menor.

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El tratamiento es bloqueantes H 1 y corticoides orales. Si es necesario, las opciones incluyen cefalosporinas de primera generación p. Los cuidados de la herida para las mordeduras y picaduras son similares a los de cualquier herida punzante. Para las heridas de los miembros, la extremidad debe ferularse en una posición funcional y mantenerse elevada.

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Las heridas deben examinarse y limpiarse diariamente y cubrirse con vendajes estériles. Las sesiones de lavados estériles pueden estar indicadas para el desbridamiento y la fisioterapia. La fasciotomía p.

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Edema masivo por sí solo no es una indicación para fasciotomía. El movimiento articular, la fuerza muscular, las sensación y la circunferencia del miembro deben evaluarse dentro de los 2 días después de la mordida o la picadura. Las retracciones y contracturas pueden evitarse interrumpiendo la inmovilización con períodos frecuentes de suave ejercicio, con progresión del estado pasivo al activo.

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Los centros regionales de envenenamiento y here zoológicos son fuentes excelentes cuando se trata de conocer sobre mordeduras y picaduras de serpientes, incluidas las no nativas. Estas instituciones tienen una lista de médicos entrenados en identificación de serpientes y cuidado de las mordidas y picaduras, así como el índice antiveneno, publicado y periódicamente y actualizado por la American Zoo and Aquarium Association y la American Association of Poison Control Centers.

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